Tinnitus je komplexní a mnohostranné téma a také problém, který se týká mnoha lidí, ať už je to jen krátkodobě, nebo dokonce roky. Někteří lidé pociťují účinky tinnitu po celý život.
Pokud ve svých uších slyšíte bílý šum, jako je zvonění, bzučení nebo syčení, které nikdo jiný neslyší, můžete mít tinnitus. Naprostá většina lidí někdy v životě zažila krátkodobé záchvaty tinnitu. Pokud však začínáte pociťovat dlouhodobější verzi tinnitu, možná se o něm budete chtít dozvědět více, stejně jako o tom, co můžete udělat pro jeho léčbu a snížení jeho dopadu na váš život.
Co je tinnitus?
Tinnitus je definován jako prožívání zvuků, které nelze připsat vnějšímu prostředí a nemohou být slyšeny ostatními. Spíše než jako stav sám o sobě je tinnitus řadou příznaků. Zkušenost jednoho člověka se tak může výrazně lišit od zkušenosti druhého.
Konkrétní mechanismy toho, jak a proč tinnitus vzniká, nejsou plně známy a neexistuje žádný zaručený lék, který by zabránil tomu, aby příznak ovlivňoval člověka. U některých lidí to nakonec zmizí, zatímco jiní to mohou zažívat delší dobu. Podobně to může být pro lidi trvalé, ale ostatní to mohou zažít jen příležitostně. Někomu to může znít jako bzučení, jinému jako zvonění nebo dokonce jako tlukot srdce jednotlivce.
Existují některé základní příčiny některých forem tinnitu, které lze léčit, ale v mnoha případech je léčba většinou o aklimatizaci nebo potlačení hluku, což je místo, kde vám může pomoci sluchový lékař.
Příznaky tinnitu
Možná nezjistíte, že vaše zkušenost s tinnitem odpovídá zkušenostem, které sdíleli ostatní, ale to neznamená, že ji nemáte. Primárním příznakem tinnitu je slyšet jakýkoli hluk, který ostatní neslyší, ať už je to ve vašem uchu nebo ve vaší hlavě.
Může to znít jako zvonění, cvakání, bzučení, syčení, hučení nebo libovolný počet zvuků. Může to být přerušované nebo mnohem častější, může to znít jako v jednom uchu, v obou uších a dokonce i ve vaší hlavě. Ztráta sluchu může být také spojena s tinnitem, ale je to příznak, který stojí za to zkontrolovat sám o sobě.
Rizikové faktory tinnitu
Při léčbě tinnitu je dobré vědět, jaké rizikové faktory vás mohou ovlivňovat. Zde jsou některé z faktorů běžně spojovaných se zkušenostmi s příznaky tinnitu:
- Užívání ototoxických léků
- Infekce uší
- meniérová nemoc
- Nahromadění ušního mazu
- Vysoký krevní tlak
- Poranění hlavy a krku
- Ztráta sluchu
- Stres, úzkost nebo deprese
- Hyperakusie
Pokud se na vás vztahuje některý z výše uvedených rizikových faktorů a také pociťujete příznaky tinnitu, je pravděpodobné, že se vás týká, a možná budete chtít kontaktovat svého sluchadlového odborníka.
Dopady tinnitu
Jakmile budete mít jakékoli obavy, že vás tinnitus ovlivňuje a nezmizí během jednoho nebo dvou dnů, měli byste vyhledat pomoc odborníka na sluch. Tinnitus může mít širokou škálu dopadů na kvalitu vašeho života. Mnozí například zjistí, že překáží spánku. Může zvýšit hladinu stresu a ztížit relaxaci.
Může způsobit, že lidé budou podrážděnější. Někteří dokonce zjistí, že to ovlivňuje jejich vztahy s ostatními. Léčba tinnitu může být životně důležitá pro zajištění správné péče o vaše duševní zdraví, proto jej nenechávejte bez léčby příliš dlouho.
Promluvte si se svým sluchovým odborníkem o tinnitu
Váš sluchadlový odborník vám může pomoci, pokud pociťujete některý z příznaků tinnitu, máte některý z rizikových faktorů nebo pociťujete výše uvedené účinky. Jedním z klíčových způsobů, ve kterém mohou pomoci, je doporučení zařízení, která mohou poskytnout určitou úroveň bílého šumu, která může pomoci vyladit váš tinnitus. Mohou vám také pomoci vybrat správné sluchadlo pro řešení jakékoli související ztráty sluchu.
Pokud trpíte tinnitem, kontaktujte svého sluchadlového odborníka. Váš sluchadlový odborník vám pomůže najít pro vás ty správné možnosti léčby. Můžete zavolat týmu společnosti Hearing Solutions Inc. na číslo (701) 566-7280.
Autor
- Bradley Kesser, profesor otologie a neurotologie, University of Virginia
Prohlášení o zveřejnění
Bradley Kesser nepracuje, nekonzultuje, nevlastní akcie ani nepřijímá finanční prostředky od žádné společnosti nebo organizace, která by měla prospěch z tohoto článku, a nezveřejnil žádné relevantní vztahy kromě svého akademického jmenování.
Partneři
University of Virginia poskytuje finanční prostředky jako člen The Conversation US.
Neuplyne týden, kdy bych na své klinice neviděl někoho, kdo by si stěžoval na podivný a neustálý fantomový zvuk v jednom z uší nebo v obou uších. Hluk je hlasitý, rušivý a děsivý – a nezmizí.
Druh zvuku se u jednotlivých pacientů liší: bzučení, foukání, syčení, zvonění, řev, dunění, syčení nebo jejich kombinace. Ale ať je zvuk jakýkoli, tento stav se nazývá tinnitus. A jedna věc, kterou mají pacienti s tinnitem společné, je, že zvuk není vnější. Místo toho je hluk doslova uvnitř jejich hlavy.
Jako neurotolog – tedy ušní specialista – jsem během své 2,500leté kariéry viděl přibližně 20 15 pacientů s tinnitem. To může znít jako hodně, ale nemělo by to být překvapením – až 50 % populace USA má zkušenosti s tinnitem. To je více než XNUMX milionů Američanů.
Zhruba 20 milionů z nich má obtížný, chronický tinnitus a další 2 miliony bojují s extrémním a vysilujícím tinnitem. Zdá se, že tento stav postihuje nejvíce lidi středního věku, ale viděl jsem mladší pacienty a dokonce i teenagery s tinnitem.
Jeden způsob, jak zastavit tinnitus dříve, než začne: Používejte ochranu sluchu na hlučných místech.
Frustrace s lékaři
Co způsobuje hluk? Někteří vědci tvrdí, že tinnitus vzniká v uchu. Jiní předpokládají, že se to děje v mozku. Ale nikdo si není jistý. V současné době neexistuje žádný lék.
Bohužel, jak mi v průběhu let řeklo mnoho pacientů, mnoho lékařů se k tinnitu staví odmítavě. Říkají, že se s tím nedá nic dělat, říkají pacientům, aby s tím žili, a rozloučili se s nimi. Tento nesympatický postoj zanechává pacienty zklamané a rozzlobené.
Je pravda, že tinnitus nelze vyléčit. Ale je také pravda, že sluchoví specialisté mají mnoho strategií, jak pacientům pomoci se s tím vyrovnat. Pro většinu lidí lze pro zmírnění nepohodlí udělat hodně.
Mnoho o tomto stavu zůstává záhadou, ale lékaři a výzkumníci vědí, že hlasitý hluk může vyvolat tinnitus. Často jsou na vině střelné zbraně, elektrické nářadí, těžká technika, magnetická rezonance a řvoucí hudba i z jediného rockového koncertu. Pouze jedno vystavení hlasitému hluku – to, co lékaři nazývají akustické trauma – může nastartovat tinnitus, i když ve většině těchto případů je to dočasné.
To je důvod, proč mnoho lidí v armádě má tinnitus, možná získaný po vystavení hlasité střelbě nebo hluku vozidel a letadel. Ve skutečnosti více než 2.5 milionu veteránů pobírá invalidní dávky kvůli tinnitu.
Mezi další faktory, které mohou způsobit nebo přispět k tinnitu, patří infekce dutin, horečky, chřipka, emoční stres, kofein, nikotin, alkohol a některé léky, jako je aspirin, ibuprofen a další nesteroidní protizánětlivé léky. Když lidé přestanou pít tyto nápoje nebo užívat léky, tinnitus obvykle sám odezní nebo se alespoň zmírní.
Mezi strategie, které mohou ztišit tinnitus: videa generující zvuk.
Klíče k obnově
Lidé, kteří trpí tinnitem, by měli mít ušní vyšetření, aby se vyloučily jednoduché příčiny, jako je nahromadění ušního mazu, infekce nebo díra v ušním bubínku. Měli by také podstoupit komplexní vyšetření sluchu, aby se zhodnotil jejich tinnitus.
V době, kdy navštíví lékaře, je mnoho pacientů již chyceno v cyklu stresu: tinnitus zvyšuje stres, stres pak zvyšuje tinnitus, což zvyšuje stres atd.
Proto je důležité, aby je lékař ujistil, že tinnitus není nebezpečný nebo život ohrožující, ani není známkou nebo příznakem něčeho vážnějšího. Toto jednoduché ujištění většině lidí často stačí k úspěšnému zvládnutí tinnitu. Cílem je dostat pacienty na místo, kde je tento stav nerozptyluje během dne, ani je nenechá v noci vzhůru.
Léčba, která může pomoci
Hluk na pozadí často přehluší tinnitus a bude fungovat mnoho externích zdrojů. YouTube má mnoho videí generujících zvuk, která mohou pomoci odstranit nepříjemný zvuk, a některá z nich mají černé obrazovky, které poběží celou noc. K dispozici jsou bezplatné aplikace pro chytré telefony; pro některé lidi mohou být při maskování tinnitu účinné klimatizace, ventilátory, zvukové přístroje, televize a rádio.
Existují také zařízení produkující zvuk, která se vejdou do ucha a pomáhají působit proti tinnitu. Tyto zvukové masky, naprogramované audiologem, vydávají tón ve stejné výšce jako tinnitus uživatele, čímž pomáhají neutralizovat vnitřní zvuk. Tato zařízení obvykle nejsou kryta pojišťovnami nebo Medicare.
U osob se ztrátou sluchu mohou běžná sluchadla maskovat tinnitus tím, že přinášejí hluk v pozadí a zároveň pomáhají pacientům slyšet.
Dalším přístupem je kognitivně behaviorální terapie – tedy terapie hovorem. To pomáhá zejména lidem s jinými stavy, jako je deprese, úzkost, posttraumatická stresová porucha, otřes mozku nebo jiné traumatické poranění mozku. Snížením tohoto základního stresu se lidé mohou naučit s ním žít, spíše než proti němu bojovat.
U některých pacientů funguje rekvalifikační terapie tinnitu. Kombinuje kognitivně behaviorální terapii s naprogramovaným zařízením pro potlačení hluku, které hraje příjemnou hudbu – s tónem pacientova tinnitu zakomponovaným do hudby.
Teorie je taková, že protože si pacient spojuje tinnitus s příjemnou hudbou, tinnitus již nespouští úzkost nebo stres. Výzkum ukazuje, že 80 % pacientů má z terapie alespoň nějaký prospěch.
Ale buďte opatrní ohledně mnoha doplňků na trhu, které tvrdí, že léčí nebo snižují tinnitus. Žádná vědecká studie nikdy neprokázala, že tyto doplňky léčí tento stav.
Jiné typy tinnitu
Lidé, kteří slyší svůj puls v jednom nebo obou uších – to se nazývá pulzující nebo pulzně synchronní tinnitus – by měli vyhledat lékařskou pomoc. Příčinou pulzujícího tinnitu, často popisovaného jako svištící zvuk shodný s pulzem, může být abnormalita v jedné z krevních cév v blízkosti ucha. Často jsou tyto abnormality léčitelné a pulzující tinnitus může být snížen nebo dokonce odstraněn.
Stejně tak ti, kteří si stěžují na tinnitus typu cvakání nebo bouchání, by měli mít také důkladnější hodnocení, spolu s těmi, které probudil hluk; to může být známkou vzácné formy tinnitu.
Jsou zde další dobré zprávy. Pro mnoho pacientů s tinnitem může plynutí času znamenat obrovský rozdíl. Může to trvat několik měsíců nebo dokonce několik let, ale v určitém okamžiku se tento stav často z velké části sám vyřeší – a jeho dopad se výrazně zmenší.
- Ztráta sluchu
- Tinnitus
- Kognitivní behaviorální terapie
- Ušní maz
