Misofonie je porucha, při které máte sníženou toleranci ke konkrétním zvukům a věcem, které s nimi můžete vnímat. I když ještě nemá oficiální uznání jako odlišná porucha, odborníci ji stále uznávají. Nyní existuje formální konsensuální definice pro výzkumné účely a pro její diagnostiku a léčbu.
Obsah Šipka dolů
O programu
Co je misophonia?
Existují zvuky, které ve vás okamžitě vyvolávají intenzivní vztek, úzkost nebo znechucení? Jsou tyto emoce extrémně silné, dokonce tak silné, že je těžké je ovládat? Toto jsou rysy misofonie, poruchy, kdy máte sníženou toleranci ke specifickým zvukům a věcem, které s nimi můžete vnímat (vidět, dotýkat se atd.).
Tento jev může na lidi působit velmi odlišně. Někteří lidé mohou mít pouze jeden „spouštěcí“ zvuk, který tuto reakci způsobuje. Někteří lidé mohou mít několik spouštěcích zvuků.
Lidé mohou mít také reakce, které jsou více či méně závažné. Někteří lidé nedokážou ovládat emoce, které cítí, ale mohou ovládat své reakce. Někteří lidé nedokážou ovládat ani jedno, což způsobuje, že reagují impulzivně. V nejzávažnějších případech lidé nemusí být schopni dělat určité věci nebo být ve specifických prostředích.
Cleveland Clinic je neziskové akademické lékařské centrum. Reklama na našich stránkách pomáhá podporovat naše poslání. Nepodporujeme produkty nebo služby mimo Cleveland Clinic. Politika
Koho misofonie ovlivňuje?
Výzkum ukazuje, že misofonie může postihnout kohokoli, ale zdá se, že je častější u žen a lidí, kterým byla přiřazena žena při narození (AFAB). Odhady, jak to ovlivňuje lidi na základě pohlaví, se liší. Pohybují se od 55 % do 83 % případů, které se vyskytují u žen a lidí AFAB.
Misofonie se může vyvinout v jakémkoli věku, ale výzkum naznačuje, že se s největší pravděpodobností rozvine v raném dospívajícím věku. Je nezbytný další výzkum, aby se zjistilo, zda jiné faktory mohou ovlivnit, kdo s největší pravděpodobností rozvine misofonii.
Jak častý je tento stav?
Dostupné výzkumy ukazují, že misofonie může během života postihnout přibližně 1 z 5 lidí.
Příznaky a příčiny
Jaké jsou příznaky misofonie?
Příznaky misofonie se točí kolem toho, jak reagujete na spouštěcí zvuky. Zdá se, že všechny reakce spadají pod přirozené instinkty „bojuj nebo uteč“. To znamená, že reakce mohou být:
- Citový. Jsou to pocity, které zažíváte, a mohou být intenzivní nebo ohromující. U mnohých se tyto pocity rychle stupňují, jako by vám někdo šlápl na váš emoční plynový pedál. To znamená, že podráždění nebo rozmrzelost se může rychle změnit v hněv nebo dokonce vztek.
- Tělo. Jedná se o sebeochranné procesy, které se spustí automaticky. Většina z nich je podobná tomu, co se vám stane v nebezpečné nebo děsivé situaci.
- Behaviorální. Jedná se o akce, ke kterým dochází v reakci na spouštěcí zvuky. Ty jsou obvykle řízeny impulsy nebo instinkty. To znamená, že nad nimi nemusíte mít plnou kontrolu. Násilné reakce (buď vůči lidem nebo předmětům) jsou možné, ale nejsou běžné.
Emocionální reakce mohou zahrnovat:
- Anger.
- Úzkost.
- Hnus.
- Strach.
- Podráždění.
Tělesné reakce mohou zahrnovat:
- Zvyšuje se krevní tlak.
- Tlak nebo tlak na hrudi.
- Husí kůže (husí kůže).
- Srdeční frekvence se zvyšuje.
- Pocení.
Behaviorální reakce mohou zahrnovat:
- Vyhýbejte se situacím, kdy se mohou objevit spouštěcí zvuky.
- Opuštění oblasti, když zazní zvuk spouště.
- Verbální nebo hlasové reakce, jako je mluvení nebo křičení na to, kdo/co vydalo zvuk).
- Nenásilná akce k zastavení zvuku.
- Násilná akce k zastavení zvuku (vzácné).
Závažnost příznaků se také může lišit. Když jsou příznaky méně závažné, emocionální a tělesné reakce mohou být jediné, co zažijete. Pokud jsou příznaky závažnější, mohou být účinky tak silné, že můžete mít také behaviorální reakci.
Ve velmi vážných případech může člověk reagovat tak silně – ať už slovy nebo činy –, že nemá čas přemýšlet, než se chová způsobem, který ostatní zneklidňuje. V těchto situacích je běžné, že osoba s misofonií rozpozná a lituje toho, co poté udělala. Ale stále mohou mít potíže s kontrolou podobných reakcí v budoucnu.
Běžné zvuky spouště
Jakýkoli zvuk může spustit misofonii. Některé zvuky jsou však mnohem pravděpodobnější jako spouštěče. Zvuky v televizi, rádiu nebo jiných elektronických zařízeních mohou vyvolat misofonii, ale reakce nemusí být tak intenzivní, jako by byla, kdyby byl zdroj zvuku skutečně blízko vás.
Typy zvuků jsou:
| Typ zvuku | Zvukové příklady |
|---|---|
| Zvuky při jídle/pití. | mlaskání rtů; žvýkání (zejména s otevřenými ústy) jídla nebo žvýkačky; křupavé zvuky; usrkávání; hlasité polykání nebo polykání. |
| Zvuky při dýchání. | Chrápání, smrkání nebo smrkání; těžké dýchání. |
| Hluky aktivity a pohybu. | Klepání na prsty nebo na nohou; klikání perem; hlasité psaní; zvuky jídelního nádobí. |
| Zvuky v ústech/krku. | Pročištění hrdla; kašel; hlasité líbání. |
| Jiný. | Tikání (hodinky nebo hodiny); instalatérství (splachování toalety nebo kapání vody); zvonění (zvonek nebo telefon); zvuky zvířat; šustění (papír nebo plast). |
| Typ zvuku | |
| Typ zvuku | |
| Zvuky při jídle/pití. | |
| Zvukové příklady | |
| mlaskání rtů; žvýkání (zejména s otevřenými ústy) jídla nebo žvýkačky; křupavé zvuky; usrkávání; hlasité polykání nebo polykání. | |
| Zvuky při dýchání. | |
| Zvukové příklady | |
| Chrápání, smrkání nebo smrkání; těžké dýchání. | |
| Hluky aktivity a pohybu. | |
| Zvukové příklady | |
| Klepání na prsty nebo na nohou; klikání perem; hlasité psaní; zvuky jídelního nádobí. | |
| Zvuky v ústech/krku. | |
| Zvukové příklady | |
| Pročištění hrdla; kašel; hlasité líbání. | |
| Jiný. | |
| Zvukové příklady | |
| Tikání (hodinky nebo hodiny); instalatérství (splachování toalety nebo kapání vody); zvonění (zvonek nebo telefon); zvuky zvířat; šustění (papír nebo plast). |
Co způsobuje misofonii?
Odborníci nevědí, co způsobuje misofonii. Mají však podezření, že může jít o kombinaci faktorů. Některé z těchto podezřelých faktorů zahrnují:
- Rozdíly ve struktuře mozku.
- Jiné podmínky.
- Rodinná anamnéza nebo genetika.
Rozdíly ve struktuře mozku
Výzkumy ukazují, že u lidí s misofonií je pravděpodobnější, že budou mít určité rozdíly ve struktuře a aktivitě mozku. Jedním z těchto rozdílů je mít více spojení a aktivity v určitých oblastech vašeho mozku a mezi nimi.
Postižené oblasti mozku kontrolují, jak zpracováváte zvuky a řídíte své emoce. Sluch a emoce jsou součástí vestavěného systému sebeochrany vašeho mozku. Proto cítíte a učíte se spojovat emoce jako hněv, znechucení a strach s ohrožujícími situacemi.
Misophonia je hodně jako zapnout rádio na maximální hlasitost. Náhlý intenzivní hluk vás nutí reagovat instinktivně, abyste zvuk zastavili. Stejně tak misofonie vás může instinktivně (a omylem) poslat do režimu bojuj nebo utíkej. To vede k emočním, tělesným a behaviorálním reakcím a symptomům.
Jiné podmínky
Misofonie se pravděpodobněji vyskytuje u lidí s určitými stavy, jako je neurodivergence, stavy duševního zdraví a stavy nebo symptomy související se sluchem. Níže jsou uvedeny některé příklady stavů s odkazy na misofonii:
Neurodivergentní stavy a další mozkové poruchy
- Porucha pozornosti/hyperaktivita (ADHD).
- Poruchou autistického spektra.
- Tourettův syndrom.
Duševní zdraví
- Velká depresivní porucha (MDD).
- Obsedantně-kompulzivní porucha (OCD).
- Posttraumatická stresová porucha (PTSD).
- Hraniční porucha osobnosti (BPD).
Stavy nebo symptomy související se sluchem
Misofonie je také častější u lidí, kteří mají obsedantně-kompulzivní rysy, ale plně nesplňují kritéria pro formální diagnózu obsedantně-kompulzivní poruchy (OCD). Jen necelých 24 % lidí s těmito rysy má také misofonii.
Rodinná anamnéza nebo genetika
Existují důkazy, že misofonie může být stav, který se vyskytuje v rodinách. Existuje také alespoň jedna genetická mutace, o které si odborníci myslí, že hraje roli. Je však nutné provést další výzkum, aby se zjistilo, zda jsou tyto možnosti pravdivé.
Diagnostika a testy
Jak se misofonie diagnostikuje?
Americká psychiatrická asociace dosud neuznává misofonii v pátém (a nejnovějším) vydání Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (často označovaný jako „DSM-5®“). V roce 2022 však odborná komise vytvořila konsensuální definici pro účely výzkumu, diagnózy a léčby.
Poskytovatel zdravotní péče může rozpoznat nejběžnější rysy misofonie tím, že vám položí otázky o tom, co zažíváte. Na základě vašich odpovědí vám mohou říci, zda to máte. To však není totéž jako formální diagnóza.
Management a léčba
Jak se léčí misofonie a existuje nějaký lék?
I když misofonie není oficiálně uznaným stavem, neznamená to, že její účinky jsou neléčitelné. Podobnosti a souvislosti mezi misofonií a jinými stavy, jako je OCD nebo PTSD, naznačují, že lidé s tímto onemocněním mohou mít prospěch z různých forem terapie duševního zdraví (formálně známé jako psychoterapie).
Zatímco terapie duševního zdraví nemohou vyléčit stav, jako je misofonie, mohou vám pomoci s následujícím:
- Identifikace vašich spouštěčů.
- Hledání způsobů, jak minimalizovat nebo zabránit spouštěcím zvukům.
- Rozvoj strategií a technik zvládání, abyste se vyhnuli impulzivním reakcím na spouštěcí zvuky.
- Snížení citlivosti na existující spouštěče.
Léčba stavů souvisejících s misofonií, jako je úzkost nebo OCD, může také pomoci s příznaky misofonie. Váš poskytovatel zdravotní péče je nejlepší osobou, která vám řekne, zda léčba souvisejících stavů může pomoci a jaké léčby doporučují.
Další věci, které mohou pomoci
Mnoho lidí s poruchami citlivosti na zvuk, včetně misofonie, se může přizpůsobit nebo zvládnout tento stav pomocí běžných položek, technologií nebo adaptačních technik. Některé příklady:
- Špunty do uší nebo sluchátka/sluchátka s potlačením hluku.
- Poslouchat něco, aby se procesy vašeho mozku související se sluchem soustředily na něco jiného, než je poslech spouštěcího zvuku.
- Zvuky generátoru šumu (zejména zvuky bílého, růžového nebo hnědého šumu).
Lidé s misofonií mohou také těžit z ubytování na pracovišti. Jedná se o položky, které vám může poskytnout váš zaměstnavatel (například sluchátka) nebo úpravy zásad, které vám mohou pomoci vyhnout se spouštěčům misofonie nebo snížit účinky, které mohou způsobit.
Váš poskytovatel zdravotní péče může být schopen poskytnout zdroje, které vám pomohou získat ubytování na pracovišti. Existuje také mnoho online skupin a skupin na sociálních sítích, kde lidé s misofonií sdílejí nápady, tipy a zdroje, které by vám mohly pomoci.
