Naučte se úrovně respiračních zařízení a použití, abyste udrželi lidi v bezpečí.

Air purifying respirators

Chcete si rozšířit znalosti o různých druzích ochrany dýchacích cest? Nejsi sám. Od chirurgických masek přes respirátory pro čištění vzduchu (PAPR) až po N95 může být obtížné vybrat správné zařízení.

Pro odborníky na prevenci infekcí (IP) a vedoucí zdravotnické pracovníky v celém kontinuu je důležité držet krok s nejnovějšími pokroky v technologii ochrany dýchacích cest, aby pomohli personálu, pacientům a obyvatelům zůstat v bezpečí – zvláště v prostředí, kde je kýchání, kašlání a vydechování choroboplodných zárodků každodenní záležitostí. .

Pochopení rozdílů mezi nejběžnějšími zařízeními a zajištění toho, aby k nim zdravotničtí pracovníci měli přístup a mohli je správně nosit, je klíčem k prevenci šíření infekcí spojených se zdravotní péčí (HAI).

Méně než 15 minut

se obvykle každoročně věnuje školení zdravotnických pracovníků o ochraně dýchacích cest. 1

Pojďme si rozebrat různé typy a úrovně ochrany respirátorů.

Kategorie osobních ochranných prostředků APR zahrnuje filtrační obličejové respirátory (FFR) a PAPR. To, co odlišuje APR od obličejových masek, je to, že poskytují známou úroveň ochrany, která je regulována NIOSH. Tato zařízení mohou používat filtry, náplně nebo kanystry k odstranění nebezpečí ze vzduchu, který nositel vdechuje. 2

IP se spoléhají na tyto běžně používané APR k ochraně zdravotnických pracovníků:

  • N95 FFR
  • Chirurgické N95 FFR
  • Powered APRs

Tato zařízení odstraňují ze vzduchu aerosoly (kapky a pevné částice), páry, plyny nebo kombinaci nečistot. Na rozdíl od pleťových masek dokážou chránit před menšími částicemi. 2

Vhodný respirátor se bude lišit v závislosti na situaci a přítomných kontaminantech životního prostředí.

Filtrační respirátory na obličej (FFR): Dosáhněte úrovně filtrace 95 % nebo vyšší

FFR jsou jednorázová zařízení, která zakrývají ústa a nos a chrání uživatele filtrováním částic ze vzduchu. NIOSH schválí FFR, které nabízejí minimální úroveň filtrace 95 %. N95 jsou v této kategorii ochrany dýchacích cest nejznámější. 3

Filtrují částice, jako jsou:

Správné FFR budou záviset na přítomných kontaminantech životního prostředí. Zdravotníci používají tato zařízení, když základní obličejová maska ​​neposkytuje dostatečnou ochranu.

Vezměte prosím na vědomí: Jak se všichni dozvěděli v prvních dnech pandemie COVID-19, tato jednorázová zařízení mohou být během propuknutí onemocnění nedostatečná. Zatímco se dodavatelský řetězec zdravotní péče zotavil, zařízení mohou plánovat dopředu, aby zajistila ochranu zaměstnanců v případě nouze v oblasti veřejného zdraví.

ČTĚTE VÍCE
Je iX1 nebo iX3 větší?

FFR Mask

N95 FFR

Co to je

Tyto těsně přiléhající respirátory odfiltrují částice – odstraní jich nejméně 95 % – z vdechovaného vzduchu uživatelem. 3

Před čím chrání

N95 FFR jsou schopny odfiltrovat velké a velmi malé (0.3 mikronu) částice, včetně virů a bakterií. 5

Jak se používá

Zdravotníci používají N95 FFR při péči o pacienty s potvrzeným nebo suspektním infekčním onemocněním. Používají se při provádění postupů, které mohou generovat aerosoly, nebo kolem pacientů, kteří mohou přenášet onemocnění prostřednictvím bakterií ve vzduchu.

N95 mask

Chirurgické N95 FFR

Co to je

Chirurgické N95 – také nazývané lékařský respirátor – jsou typem N95 FFR.

Před čím chrání

  • Nebezpečí ve vzduchu 5
  • Šplouchání 5
  • Spreje 5

Jak se používá

Chirurgické N95 FFR by se měly používat pouze ve zdravotnických zařízeních. Ošetřovatelé je nosí, když potřebují známou úroveň ochrany před nebezpečím způsobeným tekutinami i vzduchem.

V případě nedostatku by zařízení měla omezit používání těchto zařízení. Vyhraďte je pro zaměstnance ve sterilních polích, kteří mohou být vystaveni těmto nebezpečím v operačním nebo procedurálním prostředí:

  • Vysokorychlostní stříkání a stříkání
  • Stříkání krve nebo tělesných tekutin

Powered air purifying respirator

Motorové respirátory pro čištění vzduchu (PAPR): Opakovaně použitelná alternativa k FFR

Co to je

PAPR jsou spolehlivou – a opakovaně použitelnou – formou ochrany dýchacích cest, která může hrát důležitou roli v přístupu zařízení k zastavení šíření nemocí.

Na rozdíl od FFR, které se při filtrování vzduchu spoléhají na dýchání uživatele, toto zařízení používá dmychadlo nebo ventilátor k protahování vzduchu přes kazetu nebo kanystr. Tento proces odstraňuje nebezpečné částice a přivádí filtrovaný vzduch do dýchací zóny nositele. Pro zdravotníky může být při používání tohoto zařízení snazší dýchat. Kromě toho se u PAPR s volně padnoucí pokrývkou hlavy, jako jsou kapuce a helmy, nevyžaduje zkouška vhodnosti. 5

PAPR mohou obsahovat následující složky:

  • Volně padnoucí kapuce nebo helma
  • Těsně přiléhající lícnice
  • Jednotka motoru-dmychadla
  • Baterie
  • Filtr nebo patrona

Před čím chrání

PAPR mají vyšší přiřazený ochranný faktor (APF) v rozmezí od 25 do 1,000 a díky HE filtrům nabízejí PAPR ve srovnání s N95 velkou filtrační účinnost. 5

ČTĚTE VÍCE
Je E46 nejlepší 3 série?

Některé PAPR s kapucí nebo helmou nabízejí ochranu obličeje a očí před postříkáním, od omezené až po významnou, a modely s kazetami mohou chránit před částicemi, plyny a výpary.

Jak se používá

PAPR se často používají v prostředích, kde by pečovatelé mohli být vystaveni aerosolizovaným patogenům, které způsobují akutní respirační infekce. Většinu součástí PAPR lze navíc čistit, dezinfikovat, znovu používat a sdílet, což z nich dělá cenný nástroj v případě nedostatku FFR.

Jsme svědky toho, že stále více zařízení má po ruce několik PAPR pro případy, kdy pracovníci neprovedli nebo neprošli testem způsobilosti, nebo jen pro případ, že se N95 stanou obtížně přístupnými.

Produktový manažer Medline Associate

Velmi těsně přiléhající k obličeji je klíčem k tomu, aby FFR fungovaly optimálně a poskytovaly nejúčinnější filtraci. Když se FFR nosí nesprávně, může při nádechu nositele procházet okrajem respirátoru vzduch. IP provádějí nebo školí ostatní zaměstnance, aby prováděli každoroční „testování fit“.

Jakýkoli respirátor s těsně přiléhající lícnicí podléhá zkoušce usazení – včetně FFR. Účelem zkoušky lícování je zajistit těsné utěsnění a zabránit nadměrnému úniku. Zaměstnanci mohou používat pouze značku, model, styl a velikost respirátoru, pro kterou byli úspěšně otestováni.

U N95 a chirurgických N95 FFR se testování vhodnosti provádí pomocí:

  • Bitrex®
  • Sacharin
  • Kvantitativní test

Toto testování je důležitou součástí programu ochrany dýchacích cest zařízení a je regulováno OSHA. Zdravotnická zařízení musí nabízet odpovídající modely a velikosti respirátorů, aby všichni zaměstnanci měli přístup k pohodlné ochraně, která je správně nasazena.

U jednotek s volně padnoucí pokrývkou hlavy, jako jsou PAPR, není testování usazení vyžadováno.

Vytvoření a realizace komplexního a účinného programu ochrany dýchacích cest je důležitým aspektem prevence infekcí. Když budete znát různé druhy respirátorů a úrovně ochrany – a budete plánovat dopředu – zdravotničtí pracovníci budou chráněni a připraveni, a to i během propuknutí nemoci.

Reference:

  1. Národní lékařská knihovna. (2015, 7. května). Využití a účinnost respirátorů pro čištění vzduchu ve zdravotnictví: shrnutí workshopu.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK294225/
  2. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. (2020. října 29). Co jsou respirátory čistící vzduch? https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/ppe-strategy/air-purifying-respirators-infographic.html
  3. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. (2021, 15. září). Obličejové respirátory s filtrem pevných částic schválené NIOSH.https://www.cdc.gov/niosh/npptl/topics/respirators/disp_part/default.html
  4. Ochrana životního prostředí a bezpečnost: Průmyslové hygienické služby UCSC. Filtrační masky na obličej (částicové masky N-95 až P-100).https://ehs.ucsc.edu/programs/safety-ih/documents/n95.pdf
  5. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. (2021, 9. dubna). Osobní ochranné prostředky: Otázky a odpovědi.https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/respirator-use-faq.html#:~:text=An%20N95%20FFR%20is%20a,particles%2C%20including%20bacteria%20and%20viruses.
  6. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. (2020, 3. listopadu). Úvahy o optimalizaci dodávky motorových respirátorů pro čištění vzduchu (PAPR).https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/ppe-strategy/powered-air-purifying-respirators-strategy.html